کد خبر: 79287
«کسب‌وکار» بررسی می‌کند

بن‌بست طرح بیمه سلامت

مبلغ بودجه بخش سلامت که نسبت به قبل با 3 درصد کاهش مواجه بوده است، به گفته مسئولان با وجود بیمه کردن‌های بی‌رویه هیچ جای شکی باقی نمی‌گذارد که باید از تعهدات...

   بن‌بست   طرح   بیمه   سلامت
ثمانه نادری 
به گزارش کسب و کار نیوز، مبلغ بودجه بخش سلامت که نسبت به قبل با 3 درصد کاهش مواجه بوده است، به گفته مسئولان با وجود بیمه کردن‌های بی‌رویه هیچ جای شکی باقی نمی‌گذارد که باید از تعهدات، جمعیت و تعرفه‌های این بخش در سال آتی کم کرد. در بودجه سال 97، ۱۰۸۰۰ میلیارد تومان برای بخش سلامت در نظر گرفته شده است که به گفته کارشناسان، با وجود آنچه از قبل در این بخش کسری وجود دارد، کافی به نظر نمی‌آید. البته این در حالیست که درآمدهای ناشی از خدمات سلامت و بهداشت، برای سال آینده به رقم 28 میلیارد و 500 میلیون تومان رسیده و افزایش داشته است. بر این اساس عزم بخش سلامت برای حذف برخی از بیمه‌شدگان که دارای تمکن مالی هستند به گفته کارشناسان، منطقی به نظر می‌آید. کمااینکه بخش سلامت نیز با توجه به درآمدهای در نظر گرفته‌شده برای خدمات سلامت و بهداشت که نشان از افزایش هزینه‌های درمان دارد، این موضوع را در نظر گرفته است. چندی پیش خبری مبنی بر اینکه برخی از بیمه‌شدگان از بیمه سلامت حذف می‌شوند، در فضای رسانه‌ای منتشر شد و به دنبال آن مسئولان این بخش تصمیم به حذف بیمه
 20 درصد از افراد تحت پوششی گرفتند که به اعتقاد آنها دارای توانایی مالی بوده و وسع پرداخت هزینه این خدمات بدون دریافت حمایت از سازمان را داشتند. با وجود اینکه طرح تحول سلامت در ارائه خدمات رایگان درمان به مردم نقش زیادی داشت و بسیاری از بیماران را پوشش می‌داد، اما کم‌کم این طرح به دلیل ناتوانی دولت در تامین هزینه‌ها و افزایش بدهی‌هایی که بیمه‌ها به بیمارستان‌ها داشتند که مبلغ آن بالاتر از 9 هزار میلیارد تومان بود، از جذابیت اولیه افتاد و مسئولان را نسبت به مساله هوشیارتر کرد. بر این اساس تصمیم بر آن شد تا برای سبک کردن این هزینه‌ها برخی از افراد به اصطلاح دارای تمکن مالی از شمولیت آن خارج شوند و این طرح محدود به دهک‌های درآمدی پایین باشد. یعنی درست برخلاف آن هدفی که از این طرح در ابتدا برای شمولیت تمام افراد جامعه در نظر گرفته شده بود. به گفته کارشناسان، با وجود منابع ناکافی که بیمه‌ها در اختیار دارند و بحرانی که به تازگی در این بخش به وجود آمده، لازم است دولت نسبت به طرح تحول سلامت تجدید نظری داشته باشد و برخلاف رویه سال‌های قبل با دقت بیشتری پیش برود. ضمن آنکه حذف بیمه‌شدگان باید عادلانه بوده و به پایمال شدن حقوق بیماران منتهی نشود.
ضرورت حذف بیمه‌شدگان غیرنیازمند 
نعمت‌ا... منوچهری‌پاوه، کارشناس بخش بیمه‌ای وزارت بهداشت در این رابطه به «کسب‌وکار» توضیح می‌دهد: هدف از طرح تحول سلامت از همان ابتدا پوشش بیمه‌ای افراد نیازمند و فقیر جامعه بود که از پس پرداخت هزینه‌های درمان بر نمی‌آمدند و همین مساله برای آنها مشکلات زیادی را به بار آورده بود. اگرچه دولت تصمیم داشت افراد دیگر جامعه را نیز به این طرح ملحق کند، اما منابع کمتر از آن چیزی بود که پیش‌بینی می‌شد. بر همین اساس بعد از مدتی بیمه‌ها نتوانستند آنطور که باید بیمارستان‌های مورد نظر را پوشش بدهند و بیمارستان‌ها و مراکز دارویی با مشکلات عدیده‌ای مواجه شدند. البته بیمه کردن‌های بی‌رویه نیز در این امر دخیل بود. بنابراین به نظر می‌رسد تصمیم دولت برای حذف بیمه‌شدگان غیرنیازمند یک تصمیم عادلانه، عاقلانه و منطقی باشد، اما مساله مهم‌تر شناخت بیمه‌شدگان غیرنیازمند است. برای مثال حذف بیمه‌شدگان باید به گونه‌ای باشد که در آن در حق کسی اجحاف نشود یا حقوق بیماری نادیده انگاشته نشود. ضمن آنکه نوع بیماری فرد هم اهمیت دارد. 
وزارت بهداشت باید با تشخیص درست افراد نیازمند و ضرورت پوشش بیماری‌هایی که به دریافت این نوع خدمات نیاز دارند، اقدام کند وگرنه محدودیت بیمه سلامت بدون در نظر گرفتن جوانب آن به ضرر افراد به‌ویژه افراد نیازمند منتهی خواهد شد. طبق بررسی‌های موجود بیمه کردن‌های بی‌رویه باعث شده بود طرح تحول سلامت به بن‌بست برسد و برای رهایی از این بن‌بست راهی جز کاهش بیمه‌شدگان نباشد. برای نمونه طی این سال‌ها به گفته برخی از مسئولان 35 درصد افرادی که خارج از کشور زندگی می‌کردند برای دریافت این خدمات به کشور می‌آمدند و از این خدمات استفاده می‌کردند. حال آنکه در کشورهای توسعه‌یافته دنیا خدمات درمانی رایگان 
نیست. 
 
chapta
حداکثر تعداد کاراکتر نظر 200 ميياشد .
نظراتی که حاوی توهین یا افترا به اشخاص ،قومیت ها ،عقاید دیگران باشد و یا با قوانین کشور وآموزه های دینی مغایرت داشته باشد منتشر نخواهد شد - لطفاً نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.
قیمت طلا ، ارز و سکه
  • 100 جایزه یک میلیون تومانی برای برندگان باشگاه مشتریان تجارت
  • رویکرد امروز مگاموتور؛ حمایت از تولید داخل قطعه سازان
  • سیلابی شدن محور دهلران اندیمشک
  • بیکاری یک چهارم جمعیت کرمانشاه
  • جان باختن راکب و سرنشین در برخورد با سواری
  • آقای کارت‌های زرد در پنج لیگ برتر اروپایی
  • ثبت قلعه باستانی «جان آلان» مشگین‌شهر در فهرست آثار ملی
  • چشم انداز رشد اقتصادی ایران در سال 2018 چگونه است؟
  • وامی به نام فرش دستبافت، به کام فرش ماشینی!
  • نرخ بیکاری در اصفهان کاهش یافت
  • صدور ۱۸ هزار جواز تاسیس و پروانه بهره‌برداری صنعتی
  • اولویت سرمایه گذاری در صنعت فولاد بر فناوری روز است
  • ورزش هر چند ملایم و کوتاه مدت عمر مردان را افزایش می‌دهد
  • ریاست اتحادیه فدراسیون‌های فوتبال آسیای مرکزی به ازبکستان رسید
  • سامان قدوس بعد از جام‌جهانی به لیگ برتر می‌رود
  • چین در حال تبدیل شدن به قطب انرژی هسته‌ای در جهان است
  • زیان‌ مبهم ماندن علل سوانح هوایی
  • نشست نظام ثبت اظهارنامه‌های بین‌المللی اختراعات
  • به نام تولید داخلی به کام کالای چینی
  • وزنه هزینه های‌ حمل و نقل بر پای زنجیره فولاد
  • انباشت نقدینگی در بانک ها
  • لزوم اختصاص ۱۵۰میلیاردتومان اعتبار برای تکمیل کمربندی غرب اندیمشک
  • نظام پیشنهادات سیاست برد برد سازمانها برای بهبود عملکرد هاست
  • صدور بارنامه برای ناوگان 50 سال و بالاتر ممنوع شد
  • تصمیم ترامپ درباره برجام و فلسطین در "مه"
  • آغاز به کار اتاق عمل شماره ۲ مرکز آموزشی درمانی امام خمینی‌(ره) کرمانشاه
  • خطوط بی آرتی مسیر میدان فرهنگ تا میدان حشمت جمع شد
  • توزیع بیش از 12 هزار تن کود شیمیایی در گیلان
  • تجهیزات هلال احمر می تواند به کاهش آسیب ها در گلستان کمک کند
  • شناسایی و جمع آوری دو دستگاه حفاری غیرمجاز تراکتوری در آق قلا
  • 80 دستگاه کانکس به زلزله زدگان کرمانشاه اهداء شد
  • هم اندیشی و هم افزایی در راستای بهبود سیما و منظر شهری جزیره زیبای کیش
  • خاطره مجری تلویزیون از شهید حدادیان
  • آغاز بارش برف در مناطق مختلاف
  • متروی کرج با سرعت بسیار خوبی در حال پیشرفت است
  • آشتی کنان علی دایی و علی کریمی
  • بازار شب عید شیرینی هیچ مشکلی ندارد
  • فعالیت باجه عصر شعب بانک ملت در روزهای پایانی سال
  • انتشار اثر جدید «خالد حسینی» در سالگرد «آیلان»
  • طلا بیشترین افت قیمت هفتگی در یک سال اخیر را ثبت کرد
  • توجه ویژه به بخش معدن و اکتشاف در سال ۹۷
  • نهادهای امنیتی عوامل اصلی آشوب اخیر را به دادسرا معرفی کنند
  • مناظره خرازی و صفارهرندی در تلویزیون
  • میزان گفتگوهای هنری در جامعه معاصر ایران کم شده است
  • اهدای نشان ملی نبوغ و مدیریت ایرانی در صنعت بانکداری به مدیرعامل بانک شهر
  • مدیرعامل شرکت گروه سرمایه گذاری کارکنان سایپا منصوب شد
  • توزیع لوازم التحریرهای بانک ملت بین دانش آموزان مناطق محروم چهارمحال و بختیاری
  • صادرات بیش از 20 میلیون دلار صنایع دستی خراسان رضوی
  • تسهیلات رونق تولید فقط نصیب ۲۵ درصد تولیدکنندگان شد
  • تشریح ظرفیت‌های ‌سرمایه‌گذاری ایران در کنفرانس جهانی نفت 2018